Er zit meer achter het werk van Shoaib

Uiteenlopende casuïstiek

In de PI in Ter Apel verblijven gedetineerden die na een strafbaar feit door de rechter zijn veroordeeld en die geen verblijfsrecht (meer) hebben in Nederland. “De psychiatrische zorg is complex”, legt Shoaib uit. “De problematiek loopt enorm uiteen: van trauma en verslaving tot persoonlijkheidsproblematiek. Trauma, doordat iemand bijvoorbeeld is gevlucht voor oorlog. Maar ook rouw, verlies en perspectiefloosheid spelen een grote rol.” Juist die complexiteit maakt het werk voor Shoaib zo mooi. “Hier kom ik in aanraking met psychiatrie in de volle breedte van het vak. En dat past helemaal bij mij.”

Van consult tot medicatiebeleid

Shoaib werkt in een team met een gz-psycholoog, basispsycholoog en 2 huisartsen. “Samen vormen we de psychologische dienst binnen de PI. De huisarts vormt de eerste lijn: die ziet gedetineerden als eerste en brengt de problematiek in kaart. Op basis daarvan vraagt de huisarts om mijn consult. Dan beoordeel ik de situatie en geef ik advies aan het team.”

"Ook ben ik verantwoordelijk voor de op- en afbouw van medicatie en denk ik mee bij het stellen van diagnoses. Zit een gedetineerde bijvoorbeeld in een isoleercel? Dan beoordeel ik of die maatregel doelmatig is en past bij de behandeling.” Wat Shoaib extra fijn vindt aan zijn werk? “Je krijgt als psychiater bij DJI grotendeels de ruimte om je agenda zelf vorm te geven.”

Meer oog voor cultuur

Wat het werk als psychiater in Ter Apel uniek maakt volgens Shoaib? “De doelgroep; de culturele diversiteit is enorm.” Zijn interesse in de invloed van cultuur in de psychiatrie ontstond al tijdens zijn studie. “Ik deed er zelfs onderzoek naar en kwam zo in contact met een psychiater bij het Centrum voor Transculturele Psychiatrie Veldzicht, een andere DJI-locatie. Daar ben ik later zelf ook als psychiater aan de slag gegaan. En ik werk er nog steeds 2 dagen per week.”

Shoaib vindt dat de psychiatrie over het algemeen nog te weinig oog heeft voor de culturele context. “Cultuur speelt mee in het ontstaan van psychiatrische problemen, maar ook in de verklaring en behandeling. Op dit thema valt in heel Nederland winst te behalen.” Mede daarom zit hij in het bestuur van de afdeling Transculturele Psychiatrie van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie. Hier zet Shoaib zich in voor betere scholing in Nederland op dit onderwerp.

Transcultureel werken binnen DJI

Ook binnen DJI werkt Shoaib eraan om transcultureel en cultuursensitief werken steviger te verankeren. “Zo ben ik bezig met het opzetten van transculturele werkgroepen. Daarmee wil ik dit thema verder integreren in ons beleid én in de manier waarop collega’s naar casuïstiek kijken.” Daarnaast helpt hij om praktische instrumenten in te voeren. “Zo start de gz-psycholoog binnen onze PI binnenkort met het Cultural Formulation Interview: een set vragen waarmee een behandelaar iemands culturele en sociale context structureel meeneemt in de behandeling.”

Ruimte voor cultuur

Dankzij zijn verdieping in het culturele aspect van psychiatrie kan Shoaib echt van betekenis zijn voor gedetineerden. “In mijn werk maak ik bewust ruimte voor cultuur. Daardoor kan ik beter begrijpen wat gedetineerden nodig hebben.” Ook zijn eigen culturele achtergrond helpt daarbij. “Ik kom oorspronkelijk uit Afghanistan en ben in 2012 naar Nederland gekomen. Ik merk dat de drempel in het contact met gedetineerden daardoor lager ligt.” Shoaibs wens voor de toekomst? “Dat er in heel Nederland meer aandacht komt voor de invloed van cultuur in de psychiatrie.”